本研究旨在探讨在不同时间点实施头部低温疗法对大面积脑梗死并发中枢性高热患者的临床预后影响。通过对比分析不同治疗时机下患者的神经功能恢复情况及生存率,为临床制定更为精准的治疗方案提供科学依据。
方法:选取2018年6月至2021年6月期间在我院接受治疗的大面积脑梗死并发中枢性高热患者共90例作为研究对象,随机分为三组,每组30例。A组于发病后6小时内开始实施头部低温治疗;B组则在发病后12小时内启动;C组延迟至发病后24小时才进行干预。所有患者均接受常规内科治疗,并记录其生命体征变化、格拉斯哥昏迷评分(GCS)以及NIHSS评分等数据,随访半年评估其生活质量和长期预后。
结果:结果显示,与未采取头部低温治疗的对照组相比,三组患者在接受相应时间段内的头部低温处理后,其体温控制效果显著改善,且A组和B组患者的神经功能恢复程度明显优于C组。具体表现为,A组和B组患者在出院时的平均GCS得分分别为13.5±1.2分和12.8±1.4分,而C组仅为11.7±1.6分;此外,在随访半年时,A组和B组患者的日常生活活动能力评分也高于C组。
结论:早期实施头部低温疗法能够有效提高大面积脑梗死并发中枢性高热患者的短期疗效及远期预后,建议临床医生根据患者具体情况尽早开展该项治疗措施。但需要注意的是,随着延迟治疗时间的增长,虽然仍可观察到一定积极效应,但整体获益有所下降。因此,及时准确地判断病情进展并迅速采取行动至关重要。
关键词:头部低温;大面积脑梗死;中枢性高热;预后;神经功能恢复