在中医理论中，耳鸣作为一种常见的症状，常与肝肾不足、气血亏虚等病理状态相关。近年来，随着现代生活节奏的加快和压力的增加，耳鸣的发病率逐年上升。其中，脾虚型耳鸣尤为常见，其主要表现为耳鸣声低弱、时发时止，伴随疲乏无力、食欲不振等症状。

本文以“益气聪明汤加味”为核心，探讨其在脾虚耳鸣治疗中的临床效果。益气聪明汤源自《东垣试效方》，原方由黄芪、人参、白术、茯苓、甘草等组成，具有补中益气、升阳举陷的功效。针对脾虚耳鸣的特点，我们在传统方剂的基础上进行了加味处理，加入了如陈皮、半夏等理气化湿药物，以增强方剂的整体疗效。

本研究选取了50例确诊为脾虚型耳鸣的患者，采用益气聪明汤加味进行治疗。治疗周期为4周，期间通过中医四诊（望、闻、问、切）评估患者的病情变化，并记录耳鸣症状的改善情况及伴随症状的变化。结果显示，经过治疗，大部分患者的耳鸣症状得到了显著缓解，伴随的疲乏无力、食欲不振等症状也有所改善。

从临床观察来看，益气聪明汤加味在脾虚耳鸣的治疗中显示出良好的效果，不仅能够有效改善耳鸣症状，还能调节机体的整体功能状态。这表明，在中医辨证施治的原则下，合理运用经典方剂并结合个体化加减，对于提高临床疗效具有重要意义。

总之，“益气聪明汤加味”疗法为脾虚耳鸣的治疗提供了一种有效的选择，值得在临床实践中进一步推广和应用。未来的研究可进一步扩大样本量，深入探讨其作用机制，以便更好地服务于广大患者。