在当前教育环境中，学生的心理健康问题日益受到重视。为了更好地关注和管理学生的心理状态，学校和教育机构需要建立系统化的心理健康档案。以下是一个适用于学校或心理咨询中心的“学生心理健康档案模板”，旨在帮助教师、辅导员和心理咨询师更全面地了解学生的心理状况，并提供有针对性的支持。
一、基本信息
| 项目 | 内容 |
|------|------|
| 学生姓名 ||
| 性别 ||
| 出生日期 ||
| 班级/年级 ||
| 家长联系方式 ||
| 咨询时间 ||
| 负责老师/心理咨询师 ||
二、心理状况概述
1. 情绪表现：
- 是否经常感到焦虑、抑郁或情绪波动较大？
- 是否有睡眠障碍或食欲变化？
2. 行为表现：
- 在课堂上是否注意力不集中？
- 是否出现逃课、打架或其他不良行为？
3. 人际关系：
- 与同学、老师之间的关系如何？
- 是否存在社交障碍或孤独感？
4. 学习情况：
- 学习压力是否过大？
- 成绩是否有明显下降？
5. 家庭环境：
- 家庭氛围是否和谐？
- 家长是否关注孩子的心理成长？
三、心理评估记录（可选）
- 心理测评工具名称：如SCL-90、SDS、SAS等
- 测评时间：
- 测评结果：
- 初步分析：
四、心理咨询记录
| 时间 | 咨询主题 | 主要内容 | 建议与措施 | 备注 |
|------|-----------|----------|-------------|------|
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五、干预建议与支持方案
根据学生的具体情况，提出相应的心理辅导建议：
1. 个体辅导计划：
- 频率：每周一次
- 方式：面对面咨询 / 线上沟通
- 目标：改善情绪状态、提升自我认知
2. 家庭沟通建议：
- 建议家长定期与孩子进行深入交流
- 提供家庭教育指导资源
3. 同伴支持机制：
- 鼓励学生参与班级活动或兴趣小组
- 建立互助小组，增强归属感
4. 学业调整建议：
- 对于压力较大的学生，适当调整学习任务
- 提供学习方法指导
六、跟踪与反馈
- 下次评估时间：
- 学生近期表现：
- 教师/家长反馈：
- 后续计划：
七、备注
- 本档案需严格保密，仅限相关工作人员查阅。
- 每学期至少更新一次，确保信息准确有效。
- 如发现学生存在严重心理问题，应及时转介至专业机构。
通过建立和完善学生心理健康档案，学校可以更科学、系统地开展心理健康教育工作，为学生的健康成长提供坚实保障。
